制氧机使用注意事项

（1）　购买制氧机的病人应仔细阅读说明书后再使用。

（2）　使用制氧机时要避开明火，避免发生火灾。

（3）　在没有安装过滤器和滤网的情况下禁止开机。

（4）　清理制氧机、过滤器等或更换保险时切记切断电源。

（5）　制氧机要放置平稳，否则会增加制氧机运转的噪声。

（6）　湿化瓶中的水位不宜太高（水位以瓶体的一半为宜），否则瓶中的水易逸出或进入吸氧管。

（7）　制氧机较长时间不用时，请切断电源，倒掉湿化瓶中的水，制氧机表面擦拭干净，用塑料罩罩好，置于无阳光照射的干燥处保存。

（8） 制氧机开启工作时，切勿使流量计浮球置于零位上。

（9） 制氧机工作时，尽量置于室内清洁位置，距离墙壁或周围其它物体的距离不小于20厘米。

（10） 病人使用制氧机时，为防万一出现断电等故障，影响病人用氧而出现不测，请预备其它应急措施。

（11） 用制氧机灌装氧气袋时要特别注意，氧气袋灌满后一定要先拔掉氧气袋插管后，再关闭制氧机开关，否则易造成湿化瓶的水负压反吸进入制氧机，造成制氧机故障。

（12）在运输和存放过程中，严禁横放、倒置、潮湿或阳光直射！

　　随着便携式供氧装置的面世和家庭用氧源的发展，一些慢性呼吸系统疾病和持续低氧血症的病人可以在家中进行氧疗。家庭氧疗一般采用氧气瓶和制氧机，对改善病人的健康状况，提高他们的生活质量和运动耐力有显著疗效。但在家中进行氧疗时须注意以下问题：

   1、合理选择吸氧时间。对严重慢性支气管炎、肺气肿，伴明确肺功能异常、氧分压持续低于60毫米汞柱的病人，每日应给予15小时以上的氧疗；对部分病人平时无或仅有轻度低氧血症，在活动、紧张或劳累时，短时间给氧可减轻“气短”的不适感。

   2、注意控制氧气流量。慢阻肺病人一般为1～2升／分钟，且应调好流量再使用。因为高流量吸氧可加重慢阻肺病人的二氧化碳蓄积，引发肺性脑病。

   3、注意用氧安全最重要。供氧装置应防震、防油、防火、防热。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击，防止爆炸；因氧气能助燃，故氧气瓶应放于阴凉处，并远离烟火和易燃品，至少距离火炉5米，距暖气1米。

   4、注意氧气的湿化。从压缩瓶内放出的氧气湿度大多低于4％，低流量给氧一般应用气泡式湿化瓶，湿化瓶内应加1／2的纯净水或蒸馏水。

   5、氧气瓶内氧气不能用尽，一般需留1mPa，以防再充气时灰尘杂质进入瓶内引起爆炸。

   6、鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应定期消毒。

吸氧是直接提高动脉血的血氧含量

　　因为，人体大约是用70--80平方米的肺泡和覆盖肺泡的60亿毛细血管里的血红蛋白来实现氧气和二氧化碳的气体交换的。血红蛋白含二价铁，在氧分压高的肺部同氧结合，变为鲜红色，成为含氧血红蛋白，通过动脉和毛细血管将氧气输送到各个组织，把氧释放到细胞组织，成为暗红色的还原氧血红蛋白，它将组织细胞内的二氧化碳结合，通过生化形式交换，最终将二氧化碳排出体外。因此，只有吸入更多的氧气，提高肺泡里的氧分压，才能增加血红蛋白与氧结合的机会。

　　吸氧只是改善而不是改变肌体的自然生理状态和生物化学环境。吸入的氧气是我们每天吸取的不是陌生的，所以任何人可以马上适应，没有不适感。　

　　低流量的氧疗和氧保健不需专门指导，效果好而快，有益无害。如果家中备有一台家用制氧机，可随时进行治疗或保健更无须到医院或专门场所治疗。　　

如紧急抢救，氧疗是不可缺少的重要手段，可以避免因急性缺氧而造成的不可逆转的损失。

无依赖性，因为我们有生以来吸入的氧气不是一种陌生的药物，人体早已适应了这种物质，吸氧只是改善缺氧状态，缓解缺氧症状的病痛，不会改变神经系统本身的状态，停止吸氧后不会有任何不适应的感觉，所以没有依赖性。

衰老与缺氧

　　进入老年期以后，人体的基础生理功能退化：细胞的分裂、萎缩及变性，基础代谢率降低，组织弹性降低，结缔组织变性，神经系统退行性变，神经一肌肉反应和传导速度减慢，骨路强度和韧性减低，调节内循环稳定的诸因素发生障碍等。这些基础生理功能退化，导致全身各个组织系统的老化。主要有：呼吸系统的老化呼吸系统中，肺脏的衰老变化最为明显：肺泡壁变薄，弹性降低；肺泡壁的微血管减少；肺泡腔增大；细小支气管有扩张的趋势，整个肺脏弹性降低。再加肋软骨骨质硬化，胸廓变硬和下降，肋间肌和腹肌活动能力减弱，导致通气功能大大下降。一个明显的标志是，老年人肺泡的残气量增多：60岁健康人的肺泡残气量，几乎是30岁健康人肺泡残气量的一倍。呼吸功能减退，又加重心脏功能的变化，形成心与肺的退行性相互作用，是衰老过程的重要环节。

　　中枢系统的老化中枢系统的老化，表现在神经细胞数量减少，神经细胞里面的脂褐素等物质沉积，神经反应和传导速度降低等。这些衰老变化。木仅表现为思维和运动功能的弱化，更重要的是对整个机体功能有全面的影响，往往由于内环境的稳定性发生紊乱，导致代谢改变、脑部和心肌的供血供氧障碍，引起高血压、动脉粥样硬化等。

　　此外，老年人的消化、内分泌、免疫、运动等各个系统都有相应的老化。各个系统的老化又彼此影响，特别是体内各种酶的含量和内分泌系统功能下降，形成了整体生理功能的全面老化。

　　以上生理老化的结果，直接造成老年人摄入氧的量降低，运送氧的能力降低，利用氧的效率降低，使整个身体组织处于程度不同的慢性缺氧状态。

Woiwitz等在 1969年测出：老年人每增加 1岁，动脉血氧分压平均降低3mmHg。见下表。

　　另外，据Adamer等测定88名70岁以上老年人（国外伤卧床），动脉血氧分压为67士13.7mmHg。 
笔者曾测定工作单位北京红十字朝阳医院不同年龄健康医护人员的动脉血．氧分压，也都符合这个规律。见下表。

不同年龄健康医护人员动脉血氧分压均值

据此，我们可以肯定，动脉血氧分压降低是衰老的重要标志之一。而动脉血氧分压低，正是容易发生脑、心和肝、肾功能障碍的病理基础。

老年人氧保健和老年病的氧疗

　　根据人体生理的一般生长发育变化情况，大体上25岁以前为发育阶段，25～44岁为成熟阶段，45岁以后进入衰退阶段。具体说来，人的一生可以划分为8个时期：0～5岁为幼年期，6～11岁为童年期，12～17岁为青春期，18～24岁为青年期，25～44岁为壮年期，45～59岁为初老期，60～89岁为老年期，90岁以上为长寿期。老年医学界通常以45～59岁为老年前期，60～79岁为低龄老年期，80～89岁为高龄老年期，90～99岁为长寿期，100岁以上为寿星期。中华老年医学会的最新划分是：44岁以下为年轻人，45～59岁为老年前期，60～89岁为老年人，90岁以上为长寿老人。 
　　人的衰老，就是老年期变化，也叫老化。衰老并不是人过中年之后突然发生的现象，而是人的整个生命过程中身体各个器官和系统以及个人精神世界自始至终不断发生的变化的结果，是经过长时间的积累而或迟或早地明显表现出来的。有的学者认为，个人的老化是从出生时就开始了，从这种意义上说，人的生命过程就是衰老的过程。

　　人体作为一种生物体，都要按照生物规律，经历由胚胎到出生、发育、成熟、衰老、死亡的统一而完整的生理生命过程。作为具有精神活动和社会活动的生物体，。人体的发育、成熟、衰老、死亡过程，又受到精神因素和社会因素的制约。

所以，个人的衰老包括五个方面：

年龄衰老 即生命过程进行的累计时间增多。

生理衰老 人体组织达到成熟之后，随着时间的继续推移和年龄的继续增长，组织结构和生理功能在生理学、解剖学方面发生的一系列变化。

活动衰老 因生理衰老造成视、听、触、嗅等感觉能力降低，记忆、联想、思考等反应能力降低，体力、脑力和情绪的耐受强度和持续时间降低，对于内外环境变化的适应能力降低，导致全面活动能力的衰退。

心理衰老 年龄衰老、生理衰老和活动衰老所引起的心理上的变化。

社会衰老 因上述几种衰老导致的社会角色、社会关系、社会地位、人际关系等方面的变化。个人成熟期后出现的生理功能退化和体质退化，是所有衰老的基础，属于正常衰老。各种疾病可以加速生理衰老的进程，称为疾病性衰老。心理弱点也可以加速生理衰老进程，称为心理性衰老。生理弱点，疾病，特别是心理弱点，造成个人适应社会环境和应付社会环境变化发展的困难，也会导致加速生理衰老进程，称为社会性衰老。

吸氧时间

0吸氧时间的长短要根据使用目的，结合吸氧浓度（流量）来进行合理的搭配。

作为辅助治疗针对于各种病症的吸氧方法在我们的相关网站有详细介绍，本篇我们只详细介绍吸氧时间的长短和疗效的关系,

下图内的虚线是表示血氧含量的正常水平，虚线下方的曲线是代表开始吸氧后血氧含量逐步上升趋近于正常水平。由于在家庭中使用一般没有专业设备进行血氧含量和血氧饱和度的监测，所以可以通过缺氧症状的缓解来掌握吸氧时间。另外也可以通过甲床、口唇颜色来衡量。

缺氧病症发作时（如冠心病的前后心扩散性隐痛、呼吸道疾病的呼吸困难、高血压和颈椎病的头痛头晕等症状）开始吸氧，吸氧一段时间后症状出现缓解，即图中的症状缓解区，缓解区的血氧含量已经趋近于正常水平了，但是血液中的氧含量正常并不代表身体组织中的氧含量已经恢复正常了。

由于血液中的氧在送达组织后绝大部分会被组织消耗掉，而人体组织是需要有一定氧储备的。虽然不多但是这种氧储备对身体组织来说是必须的，所以后期的巩固区是为了满足身体组织供氧的前提下，逐步提高组织中的氧储备。右图中的两条虚线中下面的一条是组织氧供给平衡线，上面的虚线是血氧含

量正常值。所以，在进行家庭氧疗吸氧时间可以在症状明显缓解后，不要马上停止吸氧而应当继续增加吸氧时间以达到巩固疗效的目的。

选择吸氧时机

血液是人体把营养物质及氧送抵全身各个组织的唯一手段，所以评价血氧中的含氧量就成为人体缺氧与否的重要手段。了解心血管如何完成将氧送达全身的工作可以帮助我们更好的掌握合理的吸氧时间。。。。

　　正常人的耗氧量在一天当中受各种因素影响变化很大，为了简单起见我们先排除其他外来因素只考虑正常人一天中氧气消耗和血氧浓度变化的特点。上图中可以看到，血氧饱和度在一天中，饭后和睡眠时会出现低谷。

　　饭后的氧消耗量会比较大，因为肠胃蠕动剧烈，氧需求量比较大肠胃的血液供给相对平时要大很多，从而削弱了其他器官的血液供给，同时心脏的负荷变大。所以，我们饭后容易犯困特别是饱食后更容易犯困，而心脏不好的人会容易出现心悸，心率不齐的情况。此时可以适当吸氧，但是更重要的是合理饮食7成饱对健康更有利的。　　

　　睡前吸氧是一天中的最好时机，首先从预防角度看，心血管疾病常常在深夜或者凌晨发作，睡前吸氧可以有效地预防心血管疾病的发作。

　　其次利用氧气的镇静作用可以改善睡眠，尤其是精神紧张、大脑疲劳过度引起的失眠尤其有。